¿Puedes tomar psicodélicos con antidepresivos?

Muchas personas que quieren tomar hongos psicodélicos ya tienen prescripción médica y quieren saber si su medicación es segura para combinar con sustancias psicodélicas.  

Aunque se ha demostrado que la psilocibina trata eficazmente la depresión y otras afecciones de salud mental, existen algunos medicamentos antidepresivos que tienen interacciones peligrosas o indeseables con la sustancia.  

Éntheos siempre recomienda consultar con su proveedor de atención médica antes de mezclar cualquier psicodélico con sus medicamentos. Sin embargo, a continuación encontrará una guía de lo que sabemos sobre algunos de los medicamentos más comunes y las combinaciones riesgosas de psilocibina y antidepresivos que debe evitar. 

¿CÓMO ACTÚA LA PSILOCIBINA?
La psilocibina es el principal componente psicoactivo de los hongos psicodélicos , también conocidos como "hongos", "trufas psicodélicas" o "hongos mágicos". Desde su descubrimiento científico en 1958, la psilocibina se ha utilizado ampliamente en la investigación clínica, y más de 40.000 pacientes recibieron este fármaco sin efectos adversos graves.   

La psilocibina se convierte en el estómago en psilocina, que cruza la barrera hematoencefálica y luego actúa ejerciendo efectos agonistas parciales sobre los receptores cerebrales de 5-hidroxitriptamina (5-HT) 2A, entre otros, y puede alterar la conciencia normal de vigilia. Los efectos comunes incluyen imágenes inusuales y coloridas con los ojos abiertos o cerrados, desintegración del 'yo' o ​​'ego', pensamiento exploratorio sin restricciones, cambios cognitivos, afectivos y perceptuales, y una sensación de conexión con uno mismo, los demás y el mundo. La ingestión de psilocibina, en forma de setas o trufas, produce una intensa experiencia psicodélica que dura varias horas. 

Al alterar varios sistemas de neurotransmisores diferentes en el cerebro, los hongos mágicos o las trufas activan los receptores serotoninérgicos en las neuronas, lo que hace que varios sistemas cerebrales cambien significativamente y una ola de actividad excitadora única se extienda por los principales centros de percepción de la mente.

Esto tiene efectos cognitivos significativos, incluida la disolución del ego , cambios en la percepción externa, alteraciones en la experiencia subjetiva del tiempo e incluso una experiencia mística en toda regla .  

Se ha demostrado que la psilocibina reduce significativamente los síntomas en personas que sufren de depresión severa, y estos cambios positivos duran más que los tratamientos típicos, especialmente si están respaldados por programas de integración terapéutica. 

Sin embargo, la mayoría de los antidepresivos típicos también actúan sobre el sistema serotoninérgico, por lo que existe el riesgo de sobreestimular el cuerpo si combina la psilocibina con ciertos medicamentos. 

¿SE PUEDEN TOMAR HONGOS CON UN ISRS?
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son los medicamentos recetados con mayor frecuencia para la depresión, el TOC, el trastorno de estrés postraumático y otros trastornos de ansiedad. Algunos de los ISRS más conocidos incluyen:

· Citalopram (Celexa, Cipramil) 
· Escitalopram (Lexapro, Cipralex) 
· Fluoxetina (Prozac, Sarafem) 
· Fluvoxamina (Luvox, Faverin) 
· Paroxetina (Paxil, Seroxat) 
· Sertralina (Zoloft, Lustral) 

    Los ISRS funcionan impidiendo la eliminación del exceso de serotonina del cerebro, lo que significa que los niveles de serotonina aumentan temporalmente. Aunque en casos raros, se ha planteado la hipótesis de que esto puede conducir al síndrome de la serotonina, con la debida orientación y supervisión médica, estos riesgos pueden mitigarse.

    Reducción de los antidepresivos para psicodélicos
    Si decide disminuirlo por su propia cuenta, asegúrese de hacerlo siempre bajo la supervisión de un profesional médico autorizado. Se recomienda disminuir gradualmente los ISRS u otros medicamentos relacionados con la depresión o, en casos raros, personaliza los protocolos para trabajar con el medicamento, ya que hay una serie de personas para las que los medicamentos convencionales, como los medicamentos antidepresivos y la terapia cognitivo-conductual, no funcionan y existe una necesidad creciente de nuevos enfoques. Dado que no se sabe exactamente cómo este aumento en los niveles de serotonina tiene un efecto antidepresivo, es difícil anticipar cómo los ISRS podrían interactuar con la psilocibina. Sin embargo, dado que ambas sustancias actúan sobre el sistema serotoninérgico, es probable que exista algún tipo de superposición.  

    El informe anecdótico más común es que los ISRS reducen los efectos de los psicodélicos clásicos (LSD, psilocibina y DMT), adormeciendo la experiencia subjetiva. Sin embargo, otros informan que no hay diferencia. Aún se desconoce cuáles son los efectos terapéuticos de la psilocibina para las personas que toman un medicamento ISRS.  

    ¿PUEDES TOMAR HONGOS CON UN IRSN?
    Los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) son una clase de medicamentos antidepresivos que aumentan los niveles de serotonina y norepinefrina en el cerebro. Al igual que los ISRS, su mecanismo de acción se desconoce en gran medida. Algunos IRSN típicamente recetados son:

    · Desvenlafaxina (Pristiq, Khedezla) 
    · Duloxetina (Cymbalta) 
    · LEVOMILNACIPRAN (Fetzima) 
    · Milnaciprán (Ixel, Savella) 
    · Venlafaxina (Effexor XR) 

      Al igual que con los ISRS, esperaríamos que los ISRS se superpusieran con los efectos de la psilocibina. Sin embargo, no hay informes de efectos adversos graves de la combinación de los dos. En todo caso, tomar IRSN parece reducir los efectos de los psicodélicos , pero no debe usar psilocibina a menos que tenga una guía profesional que lo respalde.    

      ¿PUEDES TOMAR HONGOS CON UN IMAO?
      Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) son una clase de sustancias que a veces se utilizan como antidepresivos o en el tratamiento de los trastornos de ansiedad. Actúan previniendo la degradación de los neurotransmisores monoamínicos, como la dopamina, la serotonina y la noradrenalina. El resultado es un aumento en los niveles de estos neurotransmisores en el cerebro.

      Los medicamentos IMAO comunes incluyen:

      · Bifemelano (Alnert, Celeport) 
      · Caroxazona (Surodil, Timostenil) 
      · Isocarboxazida (Marplan) 
      · Metralindol (Inkazan) 
      · Moclobemida (Aurorix, Manerix) 
      · Fenelzina (Nardil) 
      · Pirlindol (Pirazidol) 
      · Selegilina (Eldepryl, Zelapar, Emsam) 
      · Tranilcipromina (Parnate) 
      · Toloxatone (Humoryl) 

        Dado que los IMAO afectan los niveles de serotonina en el cerebro y el cuerpo, y la psilocibina actúa a través del sistema serotoninérgico, es probable que la combinación de los dos tenga efectos adicionales no deseados. Existe una pequeña posibilidad de síndrome serotoninérgico si los IMAO se combinan con psilocibina. Como tal, se recomienda evitar tomar grandes dosis de psilocibina si está tomando IMAO.     

        Sin embargo, algunas personas han informado que la combinación de IMAO con psicodélicos clásicos reduce el efecto de los psicodélicos. Como siempre, se recomienda comenzar con pequeñas dosis. 

        Nota: mezclar IMAO con MDMA tiene efectos potencialmente fatales ya que el riesgo de síndrome serotoninérgico es mucho mayor. Nunca mezcle IMAO con MDMA.  

        ¿PUEDES TOMAR HONGOS CON UN TCA / TeCA?
        Los antidepresivos tricíclicos (TCA) y los antidepresivos tetracíclicos (TeCA) son medicamentos que se ven con menos frecuencia en la medicina occidental debido a la preferencia por los antidepresivos de "tercera generación" (ISRS, IRSN).

        Algunos de los TCA y TeCA más conocidos son:

        · Aminaptina (Survector, Maneon) 
        · Amitriptilina (Elavil, Endep) 
        · Amitriptilinóxido (Amioxid, Ambivalon, Equilibrin) 
        · Amoxapina (Asendin) 
        · Clomipramina (Anafranil) 
        · Desipramina (Norpramin, Pertofrane) 
        · Dibenzepina (Noveril, Victoril) 
        · Dimetacrina (Istonil) 
        · Dosulepin (Prothiaden) 
        · Doxepina (Adapin, Sinequan) 
        · Imipramina (Tofranil) 
        · Lofepramina (Lomont, Gamanil) 
        · Maprotilina (Ludiomil) 
        · Melitracen (Dixeran, Melixeran, Trausabun) 
        · Mianserin (Tolvon) 
        · Mirtazapina (Remeron) 
        · Nitroxazepina (Sintamil) 
        · Nortriptilina (Pamelor, Aventyl) 
        · Noxiptilina (Agedal, Elronon, Nogedal) 
        · Opipramol (Insidon) 
        · Pipofezina (Azafen / Azaphen) 
        · Protriptilina (Vivactil) 
        · Setiptilina (Tecipul) 
        · Tianeptina (Stablon, Coaxil) 
        · Trimipramina (Surmontil) 

          Los TCA y TeCA funcionan de manera similar a los SNRI, al aumentar los niveles de serotonina y norepinefrina en el cerebro. Sin embargo, también activan una amplia gama de receptores adicionales y también bloquean algunos canales iónicos, lo que contribuye a su peligrosamente diversa gama de efectos secundarios .  

          Dado que los TCA y TeCA tienen un efecto menos sofisticado en la fisiología y se sabe que causan muertes por sus efectos en el corazón, no se recomienda mezclarlos con psilocibina. En caso de duda, comuníquese con su proveedor de atención de salud mental. La experiencia psicodélica es intensa y no es aconsejable combinar ninguna sustancia que afecte su corazón o fisiología con psilocibina.   

          El litio a menudo se administra como mediador en combinación con ATC. Numerosos informes sugieren que el litio, cuando se mezcla con psicodélicos, puede causar convulsiones o ataques cardíacos fatales. 
          No mezcle psilocibina y litio.   

          ¿PUEDES TOMAR HONGOS EN UN NRI / NDRI?
          Los inhibidores de la recaptación de norepinefrina (NRI) y los inhibidores de la recaptación de norepinefrina-dopamina (NDRI) son sustancias que se utilizan en el tratamiento de la depresión y los trastornos de ansiedad. Actúan aumentando la cantidad de noradrenalina (o noradrenalina y dopamina, en el caso de los NDRI) disponible en el cerebro.

          Los NRI tienen evidencia mixta de efectividad, y es posible que algunos sean menos efectivos que el placebo. 

          Algunos NRI y NDRI clásicos incluyen:

          · Atomoxetina (Strattera) 
          · Bupropion (Wellbutrin) 
          · Metilfenidato (Ritalin, Concerta) 
          · Reboxetina (Edronax) 
          · Teniloxazina (Lucelan, Metatone) 
          · Viloxazina (Vivalan) 

            Se desconoce si la psilocibina y los NRI / NDRI interactúan. Hasta donde sabemos, la psilocibina no afecta significativamente a los sistemas de neurotransmisores noradinérgicos o dopaminérgicos. Sin embargo, para estar seguro, no combine la psilocibina con un IRSN. 

            ¿PUEDES TOMAR HONGOS CON UN SMS / IRAG?
            Los moduladores y estimuladores de la serotonina (SMS) y los antagonistas de la serotonina y los inhibidores de la recaptación (IRAG) son dos clases de medicamentos antidepresivos que son similares a los ISRS, pero además de aumentar los niveles de serotonina en el cerebro, también activan (o desactivan) una cantidad adicional de serotonina. receptores.

            Como tal, estos medicamentos tienen efectos más complejos sobre el sistema serotoninérgico. Los medicamentos incluyen:

            · Trazodona (Desyrel) 
            · Vilazodona (Viibryd) 
            · Vortioxetina (Trintellix) 

              Dado que estas sustancias afectarán el sistema de la serotonina de una manera potencialmente menos predecible que los ISRS. Para estar seguro, no recomendamos combinarlos con psilocibina. 

              ¿PUEDES CONSUMIR HONGOS CON LITIO?
              El litio a menudo se administra como mediador en combinación con ATC, pero también se puede recetar solo para el tratamiento de la depresión.

              Se desconoce su modo de acción, pero hay varios informes de que el litio es una sustancia peligrosa para combinar con psicodélicos. Se ha informado que causa convulsiones, insuficiencia cardíaca e incluso la muerte .  

              Le recomendamos que se mantenga alejado de la psilocibina si está tomando litio.

              ¿QUÉ PASA CON OTRAS SUSTANCIAS?
              Si su antidepresivo no aparece en la lista aquí, o si tiene curiosidad acerca de las interacciones no antidepresivas con la psilocibina, primero le recomendamos que se comunique con su proveedor de atención médica.

              Además, este cuadro muestra las interacciones conocidas entre sustancias y sustancias psicodélicas y destaca las peligrosas que sin duda debe evitar. 

               

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